四君子湯簡介
四君子湯，中醫方劑學。為補益劑，具有補氣，益氣健脾之功效。主治脾胃氣虛證，面色萎黃，語聲低微，氣短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脈虛數。臨床常用于治療慢性胃炎、消化性潰瘍等屬脾胃氣虛者。
四君子湯的功效與作用
讀過《湯頭歌訣》的都知道，四君子湯這個方子是《湯頭歌訣》里的第一個方子，這個方子是出自《太平惠民和劑局方》的一個方子，全方僅僅四味藥，由人參一至二錢，白術二至三錢，茯苓三錢，炙甘草一錢組成。
四君子湯，在《湯頭歌訣》中有一句口訣，幫助記憶，即“四君子湯中和義，參術茯苓甘草比”，讀起來朗朗上口，整個方劑的大意也在這句口訣中深藏起來，只要細細玩味，其中真意就自然而言的流露出來了。
為什么把這個方子作為《湯頭歌訣》的第一個方子？是因為這個方子的配伍極其精妙，而且君臣佐使完美無缺，加減變化也萬變不離其宗，可謂是眾方的典范。
又加上《湯頭歌訣》的作者在編排時，將補益類的方子放在第一個類別的，而四君子湯恰好是補益類方子中經典的經典，所以就放在了第一個。
那么，這個四君子湯究竟有些什么用？適應哪些病證呢？從《湯頭歌訣》里可以了解到，四君子湯是用來助陽補氣、強健脾胃的，主要可以用于脾胃氣虛，消化力弱，飲食減少，腹脹腸鳴，大便溏泄，全身倦怠乏力，面色萎白，舌質淡，舌苔薄白，脈細軟等癥；也可用于大病初愈之后，或慢性衰弱病人，不思飲食，食量減少，身體消瘦，面色萎白，語言輕微，四肢無力，舌質淡白，脈虛弱等癥。
但四君子湯不適于脾胃濕盛所致的飲食減少，腹部脹滿，大便溏泄，舌苔白膩或厚膩等癥。
四君子湯僅僅四味藥，君臣佐使十分明確。
方中人參甘溫，具有補氣益胃的作用，為君藥；白術苦溫，具有健脾燥濕的作用，為臣藥；茯苓甘淡，具有滲濕下行、協同白術扶脾的作用，為佐藥；甘草甘平，具有和中養胃，調和諸藥，并能輔助人參補氣等作用，為使藥。
這樣的四味藥配合起來，就能夠起到補氣、健脾的良好作用。
四君子湯的煎服方法，在古代醫書中也是頗有講究的，在原著中記載，將人參、白術、茯苓、甘草四味藥，研“為細末，每服兩錢，水一盞，煎至七分，通口服，不拘時候；入鹽少許，白湯點亦得”。
現代用法比較簡單，水煎服即可。
四君子湯四平八穩，中正平和，如果在這個方子的基礎上加減化裁，也會變生出幾個別的方子。
如果在四君子湯的基礎上加上半夏二錢，陳皮一錢五分，就是六君子湯，在《湯頭歌訣》中，四君子湯的方歌之后，補充了“益以夏陳名六君，祛痰補氣陽虛餌”這么一句。
六君子湯可以利氣、燥濕、化痰，適用于脾胃氣虛陽弱，運化不良，兼有咳嗽多痰，胸腹脹滿，或惡心嘔吐，或頭眩心悸，脘中不快，或大便溏泄等癥。
如果在六君子湯的基礎上減去半夏，也就是在四君子湯的基礎上加上陳皮一錢五分，就是異功散了，在《湯頭歌訣》四君子湯方歌中描述完六君子湯之后，補充了一句“除卻半夏名異功”。
那么這個異功散有什么作用呢？異功散的作用是補虛行滯、理氣散逆，適用于脾胃氣虛、氣機不暢所致的食欲不振，脘腹微脹，或有大便溏泄，或有嘔吐、肢體倦怠等癥。
如果在六君子湯的基礎上加上木香、砂仁兩味藥，也就是在四君子湯的基礎上加上半夏二錢，陳皮一錢五分，木香一錢，砂仁六分，就是香砂六君湯了。
在《湯頭歌訣》四君子湯方歌中描述完異功散之后，補充了一句“或加香砂胃寒使”，不僅點明了香砂六君湯的藥物組成，也點明了香砂六君湯具有理氣祛寒、燥濕化痰的作用；適用于脾胃氣陽兩虛、寒濕滯于中焦所致的胸中痞悶，腹部脹滿，不思飲食，嘔吐泄瀉，腹痛腸鳴，喜按喜溫，舌苔白而微膩等癥。
四君子湯方中四味藥，君臣齊心，有條不紊，具有溫而不燥，補而不峻的配伍特點，主要用于脾胃氣虛證，在臨床使用時，應以面色萎黃，語聲低微，氣短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脈虛數等主要特征為辨證要點。
四君子湯的功效與作用
調整胃腸功能
⒈調整胃腸功能 《新中醫》1978⑸：53，《新醫學》1979⑺：305，四君子湯主要通過調節植物神經系統，拮抗乙酰膽鹼和組織胺等作用，促使處于紊亂狀態的胃腸分泌、消化、運動及營養功能恢復正常，并可減少胃液分泌，降低其pH值，因而亦有利子胃腸潰瘍的愈合。
增強機體免疫機能
⒉增強機體免疫機能 《中西醫結合雜志》1984⑹：63，四君子湯中黨參、白術、茯苓二藥配伍或三藥配伍（除配炙甘草者外），都能提高小白鼠腹腔巨噬細胞的吞噬功能，單味黨參作用最顯著。炙甘草為一拮抗劑，其拮抗作用與其在配伍中的用量有關（含1/3時，拮抗作用明顯，含1/5或1/7時，作用不明顯）?！缎箩t藥學雜志》1979⑹：60，《江蘇中醫雜志》1980⑵：32，四君子湯在體外能夠較明顯地促進淋巴細胞轉化及活性花斑形成。該方去甘草后煎湯內服，可使人體血清IgG含量較顯著地上升，使自然玫瑰花瓣形成率及淋巴細胞轉化率顯著上升?！吨形麽t結合雜志》1984⑹：366，對營養不良所致小鼠胸腺萎縮和功能降低者，可促使其恢復。以上結果證明，四君子湯能夠增強機體的細胞免疫和體液免疫機能，為該方扶正御邪的理論提供了實驗依據。
促進骨髓造血功能
⒊促進骨髓造血功能，加速紅細胞的生成 《中醫研究通訊》1963⑻：3，四君子湯能使失血動物血象中的網織紅細胞明顯增多，并可促進網織紅細胞轉化為紅細胞。
促使血壓上升，改善休克
⒋其它 《教學動態》1979⑴：23，四君子湯能使服藥小鼠肝細胞內的肝糖元含量顯著增加，因而有利于肝組織的修復?！吨嗅t研究通訊》1963⑻：3，四君子湯通過調整人體的內在因素（包括神經、心臟和內分泌腺）而促使血壓上升，改善休克。
其他作用
現代研究表明，該方具有調節胃腸運動的作用，既能抑制胃腸推進運動，減輕腹瀉；又能使運動降低的小腸恢復正常。能減少胃液分泌，降低其PH值，有利于胃腸潰瘍的愈合。能提高胃蛋白酶活性，改善消化吸收功能。能增加紅細胞、血紅蛋白、網織紅細胞數而促進機體的造血功能。此外，該方還具有增強免疫功能、促進代謝、護肝、增強垂體一腎上腺皮質系統功能、抗腫瘤與抗突變、改善微循環、抗血小板聚集、延緩衰老、抗應激反應等作用。
編輯本段進補應用
該方以人參為主，補氣健脾養胃；配白術健脾燥濕以加強人參補氣健脾之力；再加茯苓健脾滲濕測其補脾之功更加明顯；配炙甘草也有增強補氣健脾的作用，并能協調諸藥而使它們共同發揮補氣健脾的功效。該方作為調理脾胃氣虛證的常用方，是補氣方劑的基礎方，取名“君子”，是喻該方補性平和，品性中正，不偏不倚，猶如君子有沖和之德、中庸之道。適宜長服。
⒈消化性潰瘍病 用該方加味：黨參15克，白術12克，茯苓10克，甘草6克，黃芪15克，三棱10克，烏賊骨15克。每日1劑，水煎服。尤其對脾虛型的患者效果較好。
⒉慢性胃炎用該方加味：黨參15克，白術12克，茯苓10克，甘草6克，黃芪10克，枳殼10克，雞內金10克。每日工劑，水煎服。
⒊慢性肝炎用該方加味：黨參15克，白術12克，茯苓10克，甘草6克，黃芪10克，柴胡6克，當歸10克，白芍ic克。每日 1劑，水煎服。
⒋子宮肌瘤 用該方加味：黨參30克，白術24克，茯苓15克，甘草9克，莪術30克，三棱30克，牛膝15克。每日1劑，水煎服。
⒌經前緊張綜合征 用該方加黃芪20～40克，附子10～20克。每日1劑，水煎服。有滿意效果。
⒍小兒低熱 用該方加味：黨參15克，白術、茯苓各6克，炙甘草3克，山藥10克。每日1劑，水煎服。
此外，該方還可用于胃癌、食道癌、乳腺癌、肺癌等腫瘤的輔助治療。
四君子湯什么人不能吃
大多數情況下，孕婦或者哺乳期女性，上火人群，非血虛人群，胃腸功能不理想，服用后不舒服的人群是不可以服用這個藥物的，四物湯本身是屬于溫熱性質的藥物，如果是便秘或者是內熱比較大的人群亦或者是經常因為上火而長痘痘的女性一般情況下不能夠服用四君子湯的。
四君子湯的組成
四君子湯，由人參、白術、茯苓、甘草四味中藥組成。
人參甘溫益氣、健脾養胃，白術健脾燥濕，茯苓健脾滲濕，甘草益氣和中、調和諸藥。
因此，四君子湯具有補中益氣、溫養脾胃的功效，主治脾胃虛弱、面色萎黃、氣短乏力、語聲低微、氣血不足、食欲減退、惡心嘔吐、大便溏爛、舌淡苔白、脈細弱。
現代臨床應用中，四君子湯可用于治療慢性胃炎、慢性胃潰瘍、慢性十二指腸潰瘍、慢性腸炎等疾病，可以調節胃腸功能。
